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バイオを応用して開発中の新薬を紹介した本です。2001年10月に出版したものです。Amgen社のEPOGEN誕生の経緯やグリベック誕生までの道のりなど、現在販売されているバイオ医薬品の歴史について知りたい方には役に立つのではないかと思います。
[記事] 「BH3模倣物質・ABT-737の急性骨髄性白血病の治療や抵抗性発現メカニズム、さらに治療抵抗性克服方法が分かった」へのコメント
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Proapoptotic Bcl-2 relative Bim required for certain apoptotic responses, leukocyte homeostasis, and to preclude autoimmunity. Science. 1999 Nov 26;286(5445):1735-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=105767
\n40&query_hl=2&itool=pubmed_docsum
leukさんのコメント通り、今後は分子一つ一つの挙動に対する作用を調べることだけでは不十分で、分子間のつながりに対する作用を包括的に調べていくことがとても重要なんでしょうね。
そういう観点からは今後はプロファイリングという概念が重要になるでしょうし、プロファイリングに関連したツールが使いこなせるようにならないといけませんね。
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BIM自身も正常造血の制御に関わる役者のひとつなのですが(Science. 1999 Nov 26;286(5445):1735)、腫瘍細胞内でおかしくなったBcl-2 family分子間のバランスを狙うというのは理にかなっていますね。
そういう包括的にとらえないといけないものに対して、プロファイリングのようなものは強力なツールになり得りますね。
清宮さんがこれまでに何度か紹介してこられたBcl-2アンチセンスは、drugデリバリーなどの問題もあって前臨床試験で良くても臨床試験でいまひとつだったと思うのですが、ABT-737がbreak thoughとなるのか注目ですね。
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Chronic lymphocytic leukemia requires BCL2 to sequester prodeath BIM, explaining sensitivity to BCL2 antagonist ABT-737. J Clin Invest. 2007 Jan;117(1):112-21.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=172007
\n14&query_hl=8&itool=pubmed_docsum
抗アポトーシスタンパク質への依存性を予測するBH3 profiling(BH3プロファイリング)という戦略の有用性を報告しています。
この報告では、BH3プロファイリングを用いると、慢性リンパ球性白血病(CLL)細胞においてBCL2アンタゴニスト・ABT-737への感受性が正確に予測できることが示されています。
CLL細胞がBCL2阻害剤への感受性が特に高いのは、CLLではBCL2によるアポトーシス促進タンパク・BIMの抑制が必要だからであり、ABT-737はBCL2のBH3結合ポケットからBIMを引き剥がすと分かりました。
また、この実験から、BCL2の発現それ自体はABT-737への感受性の指標とはならないことが分かりました。その代わり、BIMと複合体を形成したBCL2がABT-737の重要なターゲットであると分かりました。
これでABT-737の選択性の全てが説明できるわけではありませんが、特定の細胞においてのみABT-737が作用するメカニズムの一部分を説明しているように思います。
BH3プロファイリングは、ABT-737のみならずその他の抗癌剤でも応用できそうな戦略です。
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BH3模倣物質・ABT-737の急性骨髄性白血病の治療や抵抗性発現メカニズム、さらに治療抵抗性克服方法が分かった